“以前鄉(xiāng)親們看病要去分院，得跑十多公里?，F(xiàn)在村衛(wèi)生室能做基礎(chǔ)檢查，常見病在家門口就能看?！被赝笆奈濉边@5年，鄉(xiāng)村醫(yī)生徐娜的話語里滿是感慨。
作為酒泉市基層醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè)的見證者與實(shí)踐者，徐娜扎根鄉(xiāng)村一線，用腳步丈量民情，用醫(yī)術(shù)守護(hù)群眾健康，在平凡崗位上書寫著與時(shí)代同頻的民生答卷。
2021年7月，剛從臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)的徐娜懷揣著對(duì)鄉(xiāng)土的眷戀，回到家鄉(xiāng)成為一名醫(yī)生。在肅州區(qū)清水鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院屯升分院潛心學(xué)習(xí)了一年半后，2023年，她前往13公里外的沙山村擔(dān)任駐村醫(yī)生。沙山村位于清水鎮(zhèn)東北端，緊鄰張掖市，三面被沙漠包圍，距離肅州城區(qū)96公里，是全區(qū)最偏遠(yuǎn)的村子。全村下轄6個(gè)村民小組，常住居民680余人。在這里，徐娜擔(dān)起基礎(chǔ)醫(yī)療、公共服務(wù)、健康宣講等職責(zé)，成為村民健康的守護(hù)人。
“剛來那一年，最難熬的是冬天，我不會(huì)生爐子，待在衛(wèi)生室里冷得直跺腳?！毙炷然貞?。后來，衛(wèi)生室裝上了空氣能采暖設(shè)備，解決了取暖問題，還陸續(xù)添置了新的醫(yī)療設(shè)備。
徐娜的經(jīng)歷，是酒泉市基層醫(yī)療變遷的縮影。“十四五”開局時(shí)，肅州區(qū)面臨鄉(xiāng)村衛(wèi)生室基礎(chǔ)設(shè)施簡陋、村民健康意識(shí)薄弱的困境。而這些，在我市“強(qiáng)基層、打基礎(chǔ)、建機(jī)制”的醫(yī)療改革推進(jìn)中悄然改變。
“十四五”期間，酒泉市將農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè)納入規(guī)劃重點(diǎn)，持續(xù)加大基層醫(yī)療投入力度。今年，酒泉市衛(wèi)健委更新補(bǔ)齊基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)DR、生化分析儀、心電圖機(jī)、彩超“四大件”設(shè)備，為村衛(wèi)生室配備251臺(tái)便攜式心電儀。徐娜所在的沙山村衛(wèi)生室迎來了全方位升級(jí)，不但增加了診療床位數(shù)，還配備了電療器械等基礎(chǔ)設(shè)備，診療條件得到了質(zhì)的提升。
硬件升級(jí)的同時(shí)，軟件也在同步提升。借助“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”的東風(fēng)，徐娜積極參加全市衛(wèi)健系統(tǒng)組織的“線上全員普訓(xùn)+線下骨干深訓(xùn)”等各類專業(yè)技能培訓(xùn)，診斷、檢驗(yàn)等醫(yī)技能力顯著提升。如今，她已熟練掌握針灸、艾灸、刮痧等6項(xiàng)中醫(yī)藥適宜技術(shù)，能為村民提供更好的中醫(yī)服務(wù)。
政策的紅利不僅體現(xiàn)在醫(yī)療條件的硬件改善上，更體現(xiàn)在基層醫(yī)生的待遇變化上。“十四五”期間，酒泉市積極落實(shí)基層衛(wèi)生人才待遇保障政策，為所有鄉(xiāng)村醫(yī)生繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)等5種保險(xiǎn)。其中，肅北縣每月為村醫(yī)補(bǔ)發(fā)1000元補(bǔ)助；肅州區(qū)為基層臨聘人員繳納住房公積金，并落實(shí)每年2000元村衛(wèi)生室運(yùn)行補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。今年，全市為440名村醫(yī)申請(qǐng)省級(jí)定額補(bǔ)助177.84萬元，為1077名離崗村醫(yī)申請(qǐng)工齡補(bǔ)助199.71萬元。
為吸引更多高學(xué)歷年輕人才扎根基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，酒泉市為在崗村醫(yī)購買醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)，還建立了“先聘用、后入編”的激勵(lì)機(jī)制?！叭ツ?，我的編制解決了，現(xiàn)在干工作更有底氣了。”徐娜說。
5年來，徐娜的工作臺(tái)賬越記越厚：累計(jì)接診患者1200余人次，簽約服務(wù)覆蓋全村95%以上的常住人口，幫助70余名慢性病患者、12名糖尿病患者穩(wěn)定了病情。2023年至今，徐娜為全村老人、慢性病患者建立健康檔案，定期上門體檢、隨訪，一步步走出了“小病不出村、慢病有管理”的健康之路。
在徐娜的身后，是酒泉市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的跨越式發(fā)展——全市建成3個(gè)醫(yī)防融合示范點(diǎn)，打造兩個(gè)“一小時(shí)就醫(yī)圈”，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)館實(shí)現(xiàn)全覆蓋，大病重病不出市、一般病不出縣、頭疼腦熱在鄉(xiāng)村解決的分級(jí)診療新格局逐步形成。目前，全市共有鄉(xiāng)村醫(yī)生443人，這些扎根鄉(xiāng)土的健康守望者，正是“十四五”期間千千萬萬基層工作者的縮影。他們用實(shí)干與擔(dān)當(dāng)將民生福祉的藍(lán)圖繪就成群眾身邊可感可及的健康圖景。
