“以前鄉親們看病要去分院，得跑十多公里。現在村衛生室能做基礎檢查，常見病在家門口就能看。”回望“十四五”這5年，鄉村醫生徐娜的話語里滿是感慨。
作為酒泉市基層醫療衛生體系建設的見證者與實踐者，徐娜扎根鄉村一線，用腳步丈量民情，用醫術守護群眾健康，在平凡崗位上書寫著與時代同頻的民生答卷。
2021年7月，剛從臨床醫學專業畢業的徐娜懷揣著對鄉土的眷戀，回到家鄉成為一名醫生。在肅州區清水鎮中心衛生院屯升分院潛心學習了一年半后，2023年，她前往13公里外的沙山村擔任駐村醫生。沙山村位于清水鎮東北端，緊鄰張掖市，三面被沙漠包圍，距離肅州城區96公里，是全區最偏遠的村子。全村下轄6個村民小組，常住居民680余人。在這里，徐娜擔起基礎醫療、公共服務、健康宣講等職責，成為村民健康的守護人。
“剛來那一年，最難熬的是冬天，我不會生爐子，待在衛生室里冷得直跺腳。”徐娜回憶。后來，衛生室裝上了空氣能采暖設備，解決了取暖問題，還陸續添置了新的醫療設備。
徐娜的經歷，是酒泉市基層醫療變遷的縮影。“十四五”開局時，肅州區面臨鄉村衛生室基礎設施簡陋、村民健康意識薄弱的困境。而這些，在我市“強基層、打基礎、建機制”的醫療改革推進中悄然改變。
“十四五”期間，酒泉市將農村三級醫療衛生體系建設納入規劃重點，持續加大基層醫療投入力度。今年，酒泉市衛健委更新補齊基層醫療機構DR、生化分析儀、心電圖機、彩超“四大件”設備，為村衛生室配備251臺便攜式心電儀。徐娜所在的沙山村衛生室迎來了全方位升級，不但增加了診療床位數，還配備了電療器械等基礎設備，診療條件得到了質的提升。
硬件升級的同時，軟件也在同步提升。借助“互聯網+醫療健康”的東風，徐娜積極參加全市衛健系統組織的“線上全員普訓+線下骨干深訓”等各類專業技能培訓，診斷、檢驗等醫技能力顯著提升。如今，她已熟練掌握針灸、艾灸、刮痧等6項中醫藥適宜技術，能為村民提供更好的中醫服務。
政策的紅利不僅體現在醫療條件的硬件改善上，更體現在基層醫生的待遇變化上。“十四五”期間，酒泉市積極落實基層衛生人才待遇保障政策，為所有鄉村醫生繳納養老保險等5種保險。其中，肅北縣每月為村醫補發1000元補助；肅州區為基層臨聘人員繳納住房公積金，并落實每年2000元村衛生室運行補助經費。今年，全市為440名村醫申請省級定額補助177.84萬元，為1077名離崗村醫申請工齡補助199.71萬元。
為吸引更多高學歷年輕人才扎根基層醫療衛生服務，酒泉市為在崗村醫購買醫療責任保險，還建立了“先聘用、后入編”的激勵機制。“去年，我的編制解決了，現在干工作更有底氣了。”徐娜說。
5年來，徐娜的工作臺賬越記越厚：累計接診患者1200余人次，簽約服務覆蓋全村95%以上的常住人口，幫助70余名慢性病患者、12名糖尿病患者穩定了病情。2023年至今，徐娜為全村老人、慢性病患者建立健康檔案，定期上門體檢、隨訪，一步步走出了“小病不出村、慢病有管理”的健康之路。
在徐娜的身后，是酒泉市醫療衛生事業的跨越式發展——全市建成3個醫防融合示范點，打造兩個“一小時就醫圈”，基層醫療機構中醫館實現全覆蓋，大病重病不出市、一般病不出縣、頭疼腦熱在鄉村解決的分級診療新格局逐步形成。目前，全市共有鄉村醫生443人，這些扎根鄉土的健康守望者，正是“十四五”期間千千萬萬基層工作者的縮影。他們用實干與擔當將民生福祉的藍圖繪就成群眾身邊可感可及的健康圖景。
